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小脑功能的测试

2019-06-29 16:03:09 养殖种植技术书籍

小脑功能的测试

目的 学习测试小脑功能的简易方法。

实验前的思考 小脑深藏在大脑的后下方,似乎很难测试它的功能。然而,因小脑的功能跟运动平衡的保持、动作的协调有关,所以,可以通过检测人体的有关动作是否正常,来分析小脑的功能。

步骤

1.作指鼻试验 令受试者伸出食指,自然地指向自己的鼻尖,反复进行。观察其指鼻的准确性(图示)。

2.作反击征检查 令受试者屈肘关节,主试人握住他的前臂(图示),并用力向外拉,此时再令受试者用力作反方向阻抗。当主试人出其不备地突然松手时,观察受试人的动作反应情况。

3.作拍腿试验 令受试者端坐,两手掌与手背交互翻转拍打膝部,速度由慢到快。观察受试者的动作协调性。

4.检测下肢活动 令受试者仰卧,光着脚用拇趾(大脚趾)去追随触碰主试人的手指,再令其用足在空中划“8”形。观察这些动作的完成情况。

分析和讨论 如小脑功能正常者,上述4项测试都能完成得准确、协调,且轻松自如。如小脑有疾病者常会出现:

1.指鼻反应不准确。因为小脑有疾患,使上肢的运动幅度异常,不能准确调整距离。经研究,指鼻的差错越大,小脑的病变或损害程度越严重,两者呈平行关系。

2.在反击征检查时,正常人可保安然无恙。小脑有疾病者会出现自己的手不由自主地击打自己的脸部或胸部的现象。这是因为小脑疾患者不能协调和松弛随意肌的运动。

3.在拍腿试验中,小脑功能正常者能做到有条不紊,拍击自如。小脑有疾病者动作笨拙,拍击混乱。这是因为小脑协调上肢运动的中枢出现了病变。

4.在下肢活动测试时,功能正常者可顺利完成一系列追随动作和作准确的“8”形动作。小脑疾患者不能完成上述活动,反映了小脑协调下肢运动的中枢受损。

(张德永)

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