果树栽培技术网(www.5stat.com)已开通!

心音听诊的方法

2019-06-29 16:02:38 养殖种植技术书籍

心音听诊的方法

目的 学会心音听诊的方法。

实验前的思考 心音是由心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起的振动所产生的声音。在一个心动周期中,可以听到两个心音,即第一心音和第二心音。第一心音音调较低(音频为25~40次/秒),持续时间较长(0.1~0.2秒)。第二心音音调较高(音频约为50次/秒),持续时间较短(约为0.08秒)。心音的强弱和频率的失常是诊断疾病的重要依据之一。

材料器具 听诊器。

步骤

1.受试者安静端坐,解开衣服,露出胸部。

2.主试者戴好听诊器。

3.主试者用右手的食指、拇指和中指持听诊器的胸端,紧贴在受试者胸部的皮肤上,依次在二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区和三尖瓣听诊区听诊心音,注意区分第一心音和第二心音(图示)。

注意事项

1.听诊时室内应保持安静。

2.戴听诊器时,听诊器的耳端须同外耳道的方向一致,即接耳的弯曲端向前。听诊器的橡皮管不能交叉或扭结。

3.听诊时,听诊器的橡皮管不能跟其他物品摩擦,以免发生摩擦音而影响听诊。

分析和讨论 第一心音是由于房室瓣关闭和心室肌收缩振动而产生的。房室瓣的关闭和心室收缩的开始几乎同时发生。因此,第一心音是心室收缩的标志,第一心音的强弱可以反映心室肌收缩的强弱和房室瓣的机能状态。

第二心音的产生,是由于半月瓣关闭产生振动造成的。半月瓣的关闭与心室的舒张几乎同时发生。因此,第二心音是心室舒张的标志,第二心音的强弱可以反映主动脉压、肺动脉压的高低和半月瓣的机能状态。

建议

1.本实验可作为课外科技活动的内容,可请校医务室的医生指导,多次学习听诊,做到能识别第一心音和第二心音。

2.本实验要辨别不同的听诊区,所以着内衣和裸露胸部的实验效果不一样。如是后者,一要男女同学分开实验;二要注意室温如过低,须备取暖装置。

(黄永煌)

版权保护: 本文由 果树栽培技术网 原创,转载请保留链接: http://www.5stat.com/yangzhizhongzhijishushuji/2019/0629/103866.html